DIAGNÓSTICO PRECOCE NEM SEMPRE É BENEFÍCIO
22 abr 2012 Deixe um comentário
Estudo mostra que mamografias de rotina geram número exprressivo de mulheres tratadas sem necessidade.
Juliana Câmara
Uma pesquisa da Universidade de Harvard feita com 40 mil mulheres e divulgada esta semana levantou a discussão sobre o sobrediagnóstico – a detecção e o traamento de cânceres de mama que não evoluiriam para uma ameaça à saúde. O fenômeno é uma consequência da realização de mamografias de rotina. O resultado é um número expressivo de pacientes que passam por tratamentos com drogas fortes, como as da quimioterapia, e até por mastectomia radical – remoção do seio – para se livrarem de tumores que nunca lhe causariam problemas.
No Brasil, as mulheres com idade enre 50 e 69 anos são orientadas a realizar exames de rastreamento a cada dois anos – mesma faixa etária das norueguesas que participaram da pesquisa de Harvard. No estudo, até 25% delas foram submetidas a tratamentos desnecessários. A preocupação é um realidade também entre os especialistas brasileiros. O Técnico da Divisão de Apoio à Rede de Atenção Oncológica do Inca, Arn Migowski, explica que diversos estudos mostram que os benefícios de realizar os exames periodicamente nesta faixa etária, a de maior incidência do câncer de mama, são maiores que os riscos. Mas eles existem. O problema é que não é possível prever qual tumor vai evoluir. Na dúvida, costuma-se tratar todos.
- No Brasil, falamos só dos benefícios do diagnóstico precoce. Mas as melheres devem ser informadas sobre estes malefícios. Este não é o primeiro estudo a tratar do sobediagnóstico – pondera Migowski.
FONTE: Jornal GLOBO – CIÊNCIA de 05 de abril de 2012
OVERDOSE DE EXAMES
05 abr 2012 Deixe um comentário
Nove conselhos médicos dos EUA denunciam perigos do excesso de pedidos
Rony Caryn Rabin – Do New York Time
Num movimento que deverá alterar os padrões de aendimento em hospitais e consultórios dos Estados Unidos e pode se refletir em outras pates do mundo, nove conselhos americanos de especialidades médicas devem recomendar esta semana que 45 exames sejam feitos com menos frequência. Além disso, pacienes serão orientados a questionar médicos que os precreverem. Outros oito conselhos devem seguir o mesmo caminho.
As ecomendações reconhecem, de uma maneira franca e pouco comum, que muitos dos exames são tão rentáveis quanto desnecessários. E ainda podem prejudicar os pacientes. Há estimativas de que um terço dos gastos médicos nos EUA poderia ser evitado.
- O excesso de exames é parte de uma das mais graves crises da medicina americana – disse Lawrence Smith, médico-chefe de North Shore-LIJ Health System e reitor da Faculdade de Medicina North Shore Hofstra-LIJ, que não está envolvido com a iniciativa. – Muitas pessoas pensaram que os conselhos médicos seriam os mais resitentes a esta ideia. Portanto, trata-se de uma mensagem muito poderosa para o público.
A listta de procedimentos que devem ser prescios com mais parcimônia inclui eletrocardiogramas realizados durante um exame físico quando não há nenhum de problemas cardíacos. Também foi incluída a ressnância magnética, sobretudo quando um paciente se queixar apenas de algumas dores nas costas.
Essa mudança também reflete alterações recentes no mercado da saúde. Esforços estão sendo feitos para reduzir os incentivos financeiros aos médicos que prescreverem mais exames. Ainda assim, é precciso cautela, alertam alguns especialistas, para o fato de tal medida, eventualmente, atender a demandas dos planos que não querem pagar por exames considderados caros ou excessivos. Muitas vezes, pessoas que pecisam de exames são forçadas a apelar à justiça para garantirem o direito.
A nova recomendação está sendo chamada de “escolhendo com sabedoria”. Este será o ema da campanha que será direcionada a pacientes e médicos, sendo coordenada pelo Conselho da Fundação de Medicina em parceria com a Consumer Reports, entidade de apoio a consumidores.
FONTE: O GLOBO – Ciência dia 05 de abril de 2012
Os números de 2011
01 jan 2012 Deixe um comentário
Os duendes de estatísticas do WordPress.com prepararam um relatório para o ano de 2011 deste blog.
Aqui está um resumo:
A sala de concertos da Ópera de Sydney tem uma capacidade de 2.700 pessoas. Este blog foi visitado cerca de 56.000 vezes em 2011. Se fosse a sala de concertos, eram precisos 21 concertos egostados para sentar essas pessoas todas.
BRASIL TERÁ 500 MIL NOVOS CASOS DE CÂNCER
27 nov 2011 Deixe um comentário
Dados do INCA para 2012 mostram que tumores de maior incidência estão relacionados ao envelhecimento
O Instituto Nacional do Câncer (INCA) estima que no próximo ano serão registrados no país 518.510 casos novos de câncer. Os dados fazem parte da “Estimativa 2012”, divulgada ontem. Seguindo a tendência observada nos países ricos, os tumores de maior incidência no Brasil estão relacionados ao envelhecimento e ao estilo de vida. O aumento da expectativa de vida e a melhoria nos diagnósticos estão por trás da tendência.
A “Estimativa 2012” lista 18 cânceres de maior incidência na população e eles correspondem a 85% do total. Sem considerar o câncer de pele não melanoma, serão 385 mil casos novos. Na publicação foram incluídas sete localizações: bexiga, ovário, tireoide (mulheres), sistema nervoso central, útero, laringe(homens) e linfoma não Hodgkin.
Nos homens, fora câncer de pele não melanoma, o tumor de próstata será o mais comum (60.190), seguido por pulmão, traqueia e brônquios(17.210), cólon (intestino) e reto (14.180). Nas mulheres (sem contar pele), o de mama terá maior incidência (52.680), seguido de colo do útero (17.540) e cólon/reto (15.960).
Segundo Claudio Noronha, coordenador de ações estratégicas do Inca, ações de promoções da saúde, diagnóstico precoce e ampliação do acesso a serviços médicos aumentam a longevidade. Porém, com o ganho de anos de vida, há mais risco de as células se danificarem.
- Um exemplo é o tumor de próstata – comenta Noronha. – E houve o declínio de cânceres de colo de útero e estômago. No primeiro caso, a queda está associada a uma melhor prevenção.
Outro tumor associado a envelhecimento – além de história familiar, excesso de peso e dieta com poucas fibras – é o de cólon. Também no câncer de mama a idade pesa, dizem os oncologistas. Um outro dado que chama a atenção é que nas mulheres o câncer de tireoide já ocupa o quinto lugar, com 10.590 casos em 2012. Isso se deve, em parte, à melhora na qualidade dos exames e de investigação médica.
Já a redução do número de registros de câncer de estômago tem relação com melhor conservação de alimentos, dieta mais saudável – com menor consumo de alimentos enlatados, embutidos – e controle de infecção pela bactéria Helicobacter pylori.
- Por outro lado, o número de casos de câncer de pulmão tem aumentado, especialmente entre mulhers na Região Sul. A principal causa é o hábito de fumar – diz Noronha.
A OMS estima que em 2030 serão 27 milhões de casos de câncer, com 17 milhões de mortes. A maior incidência será em países de baixa e média rendas.
FONTE: Antônio Marinho – Jornal O Globo de 24/11/2011
EUA SUSPENDEM MEDICAMENTO CONTRA CÂNCER
27 nov 2011 Deixe um comentário
Uso do Avastin foi proibido no tratamento de tumores de mama. No Brasil, ele continua autorizado pela Anvisa.
O FDA (Food and Drug Administration), órgão que regula o consume de alimentos e o uso de medicamentos nos Estados Unidos, suspendeu ontem a aprovação do Avastin (bevacizumabe), da Roche, para uso no tratamento do câncer de mama metastático. A agência alega que os benefícios oferecidos pela droga – disponível no Brasil – não compensam os riscos a que as pacientes são submetidas.
O órgão americano manteve, porém, a autorização para aplicação da substância no combate a outros tumores, como o câncer de pulmão, rim, cérebro e cólon.
As discussões nos Estados Unidos sobre a aplicação do Avastin para câncer de mama metastático começaram em 2010, qundo o FDA sinalizou a intenção de suspender a autorização, dada em 2008.
PROGRAMA DO GOVERNO DOS EUA MANTERÁ FORNECIMENTO
Mas uma apelação por parte da Roche e as reclamações de grupos de pacientes levaram o órgão a convocar uma audiência de conselheiros em junho. A decisão final saiu ontem. No entanto, o Medicare, programa de saúde do próprio governo americano, afirmou que continuará a fornecer o medicamento com esse propósito quando os médicos o prescreverem, já que a resolução não é proibitiva.
No Brasil, o Avastin tem autorização da Agência Nacional de Vigilância Sanitária(Anvisa) para ser usado no combate ao tumor de mama. Mas o oncologista Ricardo Teixeira acredita que há a possibilidade de o órgão brasileiro ser influenciado pela decisão dos reguladores americanos:
– Nós seguimos muito o modelo do FDA, que foi pressionado pelas seguradoras de saúde porque esse remédio é muito caro. Mas essa é uma das poucas drogas que têm efeito sobre o câncer de mama triplamente negativo, de difícil resposta aos tratamentos disponíveis hoje no mercado, e as alegações que eles usaram não procedem – afirma Teixeira.
O FDA se baseou em estudos que mostraram que as pacientes usuárias da droga não tiveram a sobrevida esperada e que algumas apresentaram perfurações em órgãos como estômago e intestino, além de sangramentos severos.
EFEITOS COLATERAIS ATINGIRIAM MENOS DE 3% DOS PACIENTES
Mas grupos de pacientes e médicos alegam que o remédio, que é combinado com quimioterapia, é eficiente, e que os riscos são muito baixos: os efeitos colaterais têm incidência inferior a 3% do universo de pessoas que o utilizam.
A Roche informou que as pesquisas clínicas do medicamento envolveram mais de 40 mil pacientes no mundo até hoje, sendo mais de dez mil somente em câncer de mama.
De acordo com a farmacêutica suíça, o programa de pesquisa clínica com o remédio é o maior e mais completo que já realizou na área oncológica.
FONTE: Juliana Câmara – Jornal O Globo de 19/11/2011
REPASSANDO INFORMAÇÃO….
15 nov 2011 Deixe um comentário
CLÍNICA POPULAR
(Colégio Santo Inácio – Botafogo- RJ)
- A clínica noticiada é obra dos ex-alunos do colégio Santo Inácio, dos jesuítas. De formação católica e humanística, esses profissionais dedicam (cada um) um tempo na semana para saírem de seus consultórios particulares e atenderem aos mais carentes. O valor cobrado nos exames destina-se às despesas com aluguel, empregados e materiais. Até o aparelho de ressonância foi comprado pelos médicos em rateio.
EXAMES MAIS BARATOS PARA QUEM NÃO TEM PLANO DE SAÚDE
Foi criada uma clínica de exames de diagnósticos por imagem, para atender a população de baixa renda. A Kodak, GE, e empresas da área de saúde patrocinaram este lindo projeto! É a realização de um sonho do radiologista Romeu Cortes Domingues, diretor médico de duas clínicas de radiologia, que buscou parceiros para a iniciativa. Para se ter uma idéia, os exames, que custam, na rede privada, cerca de R$ 850,00, são oferecidos por R$ 120,00 .
Repassem para todos que necessitam de ressonância magnética, ultra-som e mamografia e não podem pagar.
Rua São Clemente, 216 – Botafogo RJ – Imagem Solidária – Tel: (21) 2535-6000
Confiram em: www.imagemsolidaria.com.br
