BI-RADS

 
A padronização de laudos de mamografia, criada por membros de vários comitês médicos americanos, chefiados pelo Colégio Americano de Radiologia, e conhecida pela sigla Bi-Rads® (Breast imaging reporting and data system), tem como objetivo a sistematização dos laudos, de modo a fornecer conclusão diagnóstica e propor conduta. O BI-RADS está dividido em categorias que expressam um determinado valor preditivo positivo de malignidade.
 
A composição mamária está relacionada às quantidades relativas de tecido adiposo e fibroglandular e dá origem aos chamados padrões mamográficos, que estão divididos em:
 
Mamas predominantemente adiposas (25% do componente fibroglandular).
Mamas parcialmente gordurosas (com densidades de tecido fibroglandular ocupando de 26% a 50% do volume da mama).
Mamas com padrão denso e heterogêneo (51% a 75% de tecido fibroglandular, dificultando a visibilização de nódulos).
Mamas muito densas, apresentando mais de 75% de tecido fibroglandular (diminuindo a sensibilidade da mamografia).
 
Os achados radiográficos são descritos como:
 
Nódulos: qualquer opacidade com algum contorno arredondado e definido segundo a forma, os contornos e a densidade.
Microcalcificações agrupadas: de acordo com sua morfologia e distribuição.
Distorção focal de arquitetura: espiculações em uma região da mama ou uma retração focal do contorno parenquimatoso denso.
 
A nova edição da classificação Bi-Rads® introduziu a subdivisão da categoria 4, de acordo com o grau de suspeita (4A: suspeita leve; 4B: suspeita moderada; 4C: suspeita forte, porém não sendo a lesão típica de câncer) e a inclusão da categoria 6, que abrange os casos nos quais já foi realizada a biópsia com resultado maligno, mas a lesão não foi totalmente retirada ou tratada por quimioterapia, radioterapia ou hormonioterapia.
 
Categorias Bi-Rads®
 
Categoria
 Interpretação
 VPP
 Conduta
 
0
 Inconclusivo
 
 Exame adicional
 
1
 Benigno
 0 %
 Controle anual a partir dos
40 anos
 
2
 Benigno
 0 %
 Controle anual a partir dos 40 anos
 
3
 Provavelmente benigno
 <2%
 Controle semestral
 
4 (A, B, C)
 Suspeito
 >2 e <90%
 Biópsia
 
5
 Provavelmente maligno
 >95%
 Biópsia
 
6
 Lesão maligna (biopsiada ou diagnosticada), não submetida a terapia definitiva.
 100%
 
 
Fonte:
Instituto Nacional de Câncer
American College of Radiology
International Union Against Can
 
 
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2 Comentários (+adicionar seu?)

  1. miguel
    mar 02, 2012 @ 17:01:23

    boa tarde gostei doque li sobre birads ja que minha esposa fez hoje mamografia e deu birads 2 birads 4a e ela ja foi fazer uma outra mais profunda agora tarde ela tem 36 anos e nos estamos tranquilo desde ja muito obrigado pelas resposta

    Resposta

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